Καρκίνος οισοφάγου
Ο καρκίνος οισοφάγου, αν και τα τελευταία χρόνια έχει παρουσιάσει αύξηση, παραμένει ένας σπάνιος όγκος. Ο καρκίνος κάνει την εμφάνισή του συνήθως στο χαμηλότερο σημείο του οισοφάγου εκεί που ενώνεται με το στομάχι και ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα. Οι άνδρες σε αναλογία 3 προς 1 σε σχέση με τις γυναίκες έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να τον εκδηλώσουν κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Αν ο καρκίνος επηρεάσει συνολικά το όργανο τότε σταδιακά κάνει μεταστάσεις, γι’ αυτό η έγκαιρη διάγνωση παίζει καθοριστικό ρόλο στην αντιμετώπιση.
Σε αρχικά στάδια τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια και ο ασθενής δεν προϊδεάζεται ότι επρόκειτο για κάτι σοβαρό. Μετέπειτα τα συμπτώματα γίνονται πιο συγκεκριμένα, δηλαδή:
- Δυσκαταποσία και αίσθηση ότι το φαγητό σταματάει σε κάποιο σημείο
- Έντονος πόνος στο στήθος
- Δυσκαταποσία ακόμα και του νερού
- Εμετός
- Αιματέμεση
- Καταβολή, αδυναμία
- Απώλεια βάρους
- Οισοφάγος H συνηθέστερη αιτία του καρκίνου του οισοφάγου. Εξαιτίας της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης και της χρόνιας οισοφαγίτιδας αναπτύσσεται δυσπλασία στα κύτταρα της περιοχής. Η άμεση αντιμετώπιση επεισοδίων ΓΟΠ μπορεί να προλάβει και τον οισοφάγο Barrett.
- Αχαλασία οισοφάγου. Τρόφιμα μένουν για πολύ καιρό στην περιοχή του σφιγκτρήρα του οισοφάφου και διατείνουν το όργανο. Εφόσον αυτό το φαινόμενο είναι χρόνιο πολλαπλασιάζει τις πιθανότητες για καρκίνο.
- Παχυσαρκία
- Κάπνισμα
Ο γιατρός μέσω της ενδοσκόπησης και των υπερήχων θα ελέγξει τον οισοφάγο και ταυτόχρονα θα διατάξει βιοψία για να αναγνωριστεί ο καρκίνος, αν υπάρχει. Εφόσον υποψιάζεται μετάσταση τότε είναι απαραίτητη η αξονική τομογραφία θώρακος.
Η επεμβατική διαδικασία είναι μονόδρομος για μικρά και μεγάλα νεοπλάσματα. Τα μικρά αντιμετωπίζονται επιτυχώς με την μέθοδο της ενδοσκόπησης, ενώ τα πιο σοβαρά χρειάζονται ολική ή μερική αφαίρεση του οργάνου με λαπαροσκοπική ή ανοιχτή επέμβαση. Άλλες χειρουργικές διαδικασίες που επιλέγονται βάση του ιστορικού του ασθενούς είναι το stent οισοφάγου, η οισοφαγεκτομή με θωρακοτομή ή η οισοφαγεκτομή δια του διαφράγματος.